Phẫu thuật mộng thịt ở mắt: Toàn bộ thông tin về chi phí và quy trình

Là một trong những bệnh lý nhãn khoa thường gặp, mộng thịt (hay mây thịt) gây ra hệ lụy đáng kể cho cả ngoại hình thẩm mỹ lẫn khả năng nhìn. Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở nhóm người phải làm việc thường xuyên dưới cường độ ánh nắng gắt. Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, chúng tôi hội tụ đội ngũ chuyên gia, y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao cùng một hệ thống thiết bị y tế tân tiến. Chúng tôi cam kết mang đến một quy trình phẫu thuật mộng thịt an toàn, êm ái, giúp quý khách hàng có được sự yên tâm tuyệt đối khi chăm sóc sức khỏe thị giác.

1. Bệnh mộng thịt (mây thịt) ở mắt là gì?

Bản chất của bệnh mộng thịt ở mắt là sự tăng sinh không kiểm soát của một lớp mô liên kết thuộc kết mạc (đây là lớp màng mỏng bao phủ phần lòng trắng). Theo diễn tiến của bệnh, khối mô này sẽ dần dày lên, phát triển thành hình dạng cánh hoặc tam giác và bắt đầu xâm lấn vào khu vực giác mạc (tức lòng đen).

Nếu thiếu sự can thiệp điều trị kịp thời, mộng thịt có khả năng tiếp tục lan rộng, trở thành vật cản che khuất tầm nhìn và thậm chí dẫn đến tình trạng suy giảm thị lực một cách nghiêm trọng.

Các công trình nghiên cứu y khoa đã chứng minh yếu tố khởi phát chủ đạo gây ra mộng thịt là việc phơi nhiễm kéo dài với tia cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời. Song song đó, các tác nhân từ môi trường như gió, bụi bẩn, nhiệt độ cao và đặc thù công việc phải liên tục ở ngoài trời cũng là yếu tố góp phần làm gia tăng rủi ro mắc phải bệnh lý này.

Mộng thịt có khả năng xuất hiện ở một bên mắt hoặc cả hai bên. Dù cho việc bị ở cả hai mắt khá thường gặp, sự phát triển của chúng hiếm khi đối xứng. Khi mộng đã tiến triển đến giai đoạn nặng, nó có thể gây biến dạng hình thái giác mạc, kéo theo hệ lụy là chứng loạn thị, gây đỏ mắt dai dẳng, chảy nước mắt và tác động rõ rệt đến các hoạt động thường nhật.

Việt Nam, do tọa lạc trong khu vực khí hậu nhiệt đới gió mùa, người dân có tần suất tiếp xúc với nắng cao, nhất là nhóm lao động làm việc ngoài trời. Vì vậy, tỷ lệ người dân mắc mộng thịt ở mắt tại Việt Nam được ghi nhận ở mức tương đối cao, dao động trong khoảng 5,2% đến gần 20% dân số (con số này thay đổi tùy thuộc vào từng vùng miền).

2. Phẫu thuật mộng thịt là gì?

Khi mộng thịt ở mắt phát triển đến giai đoạn không thể kiềm chế, bắt đầu gây ảnh hưởng đến thị lực, làm mất thẩm mỹ hoặc tiềm ẩn nguy cơ cao dẫn đến các biến chứng khác, việc can thiệp bằng phẫu thuật được xem là phương án điều trị cần thiết và mang lại hiệu quả cao nhất.

Về cơ bản, phẫu thuật mộng thịt là một can thiệp ngoại khoa. Bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ khối mô kết mạc đang tăng sinh bất thường (khối mộng) với mục đích ngăn chặn nó tiếp tục lan rộng và che lấp giác mạc. Can thiệp y khoa này không chỉ giúp khôi phục thị lực mà còn cải thiện đáng kể yếu tố thẩm mỹ cho đôi mắt.

3. Chỉ định phẫu thuật mộng thịt cho những ai?

Sau đây là danh sách các nhóm đối tượng được khuyến cáo hoặc có chỉ định y khoa thực hiện can thiệp cắt mộng mắt:

• Mộng thịt đạt cấp độ 2 (theo WHO) trở lên: Theo hệ thống phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới, độ 2 là khi khối mô đã xâm lấn đến điểm giữa của rìa giác mạc và bờ đồng tử. Điều này đồng nghĩa với việc tồn tại nguy cơ cao tác động đến thị lực nếu tình trạng này kéo dài. Từ cấp độ này, mổ mộng thịt là một yêu cầu cần thiết để ngăn chặn sự lan rộng và các biến chứng nguy hiểm hơn.
• Nhãn áp ổn định, không mắc bệnh Glaucoma: Những người có chỉ số nhãn áp trong ngưỡng ổn định và không mắc bệnh tăng nhãn áp có thể thực hiện thủ thuật một cách an toàn. Ngược lại, nếu bệnh nhân đang trong tình trạng tăng nhãn áp không kiểm soát, phẫu thuật có thể gây ra áp lực tiêu cực lên mắt và làm tăng rủi ro biến chứng.
• Sức khỏe toàn thân (nội khoa) ổn định:Bệnh nhân sẽ đủ điều kiện thực hiện thủ thuật nếu không có các bệnh lý nền nghiêm trọng về tim mạch, huyết áp, hoặc tiểu đường đang mất kiểm soát. Một buổi kiểm tra sức khỏe tổng quát sẽ được chỉ định trước khi mổ nhằm đảm bảo sự an toàn tối đa.
• Mắt không trong tình trạng viêm nhiễm cấp tính: Đây là một yếu tố tiên quyết. Những người đang có tình trạng viêm kết mạc, viêm giác mạc hoặc các nhiễm trùng cấp tính khác tại mắt đều bắt buộc phải điều trị dứt điểm trước khi tiến hành mổ mộng. Can thiệp phẫu thuật khi mắt đang viêm nhiễm sẽ làm tăng rủi ro nhiễm trùng hậu phẫu và làm giảm hiệu quả chung của quá trình điều trị.

4. Kỹ thuật phẫu thuật mộng thịt tân tiến nhất hiện nay

Hiện tại, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa ưu tiên áp dụng kỹ thuật phẫu thuật mộng thịt thông qua việc cắt mộng kết hợp với ghép kết mạc tự thân. Đây được y học công nhận là phương pháp điều trị tân tiến, an toàn và đem lại hiệu quả cao nhất. Đặc biệt, tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật được khống chế ở mức dưới 1%.

Quy trình thực hiện:

• Sau khi nhỏ thuốc tê để gây tê tại chỗ cho mắt, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ khối mộng.
• Tiếp theo, bác sĩ sẽ lấy một mảnh kết mạc khỏe mạnh (từ khu vực thái dương trên của chính mắt bệnh nhân, nơi không gây ảnh hưởng thị lực).
• Mảnh ghép này được thực hiện cấy ghép vào khu vực vừa bóc tách mộng.
• Mảnh ghép sẽ được cố định lại bằng keo dán sinh học hoặc chỉ tự tiêu.

Ưu điểm nổi bật:

• Giảm thiểu tối đa cảm giác đau, ít gây ra sự khó chịu trong và sau quá trình mổ.
• Tỷ lệ tái phát được kiểm soát ở mức rất thấp, nhờ lớp kết mạc lành lặn che phủ, ngăn cản mô xơ mọc trở lại.
• Thời gian hồi phục nhanh, thường chỉ kéo dài từ vài ngày đến một tuần.
• Đảm bảo kết quả thẩm mỹ cao cho mắt sau khi phẫu thuật.
• Bệnh nhân không cần phải lưu viện, có thể ra về ngay trong ngày.

5. Quy trình phẫu thuật mộng thịt 5 bước chuẩn y khoa

Dưới đây là các bước tiêu chuẩn được áp dụng trong một ca phẫu thuật mộng thịt tại mắt:

• Bước 1: Khám sàng lọc và đánh giá chuyên sâu: Trước khi có chỉ định mổ, bác sĩ chuyên khoa sẽ thực hiện các hạng mục: Đo thị lực, kiểm tra tình trạng giác mạc và kết mạc; Đo áp suất nội nhãn (nhãn áp); Đánh giá chính xác cấp độ xâm lấn của khối mộng thịt; Khai thác tiền sử bệnh lý nội khoa (tim mạch, huyết áp, tiểu đường…); Xác định tình trạng viêm nhiễm tại mắt (nếu đang có). Đây là bước vô cùng quan trọng để đảm bảo bệnh nhân đủ điều kiện sức khỏe cho phẫu thuật và loại trừ rủi ro.
• Bước 2: Chuẩn bị và vô cảm tại chỗ: Khi đã đủ điều kiện, bệnh nhân được đưa vào phòng mổ vô trùng. Bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ tê tại chỗ để làm vô cảm hoàn toàn bề mặt của mắt. Mí mắt sẽ được giữ mở bằng một dụng cụ chuyên dụng, không gây cảm giác khó chịu. Toàn bộ khu vực xung quanh mắt được sát khuẩn kỹ lưỡng để đạt trạng thái vô trùng tuyệt đối.
• Bước 3: Thực hiện bóc tách khối mộng: Sau khi thuốc tê phát huy tác dụng hoàn toàn, bác sĩ sẽ thực hiện bóc tách và loại bỏ mô mộng thịt tăng sinh, đảm bảo lấy hết phần xơ đã xâm lấn vào trong giác mạc. Với kỹ thuật hiện đại, thao tác này diễn ra rất nhanh gọn, ít gây chảy máu và không đau.
• Bước 4: Áp dụng ghép kết mạc tự thân (nếu có chỉ định): Để giảm thiểu nguy cơ tái phát xuống mức gần như tuyệt đối (dưới 1%) và giữ được tính thẩm mỹ cho mắt, phương pháp ghép kết mạc tự thân được áp dụng. Phần kết mạc khỏe mạnh được lấy từ vùng thái dương trên của mắt. Mảnh ghép sau đó được đặt và cố định vào vị trí vừa cắt mộng bằng chỉ khâu tự tiêu hoặc keo dán sinh học.
• Bước 5: Kết thúc phẫu thuật và hướng dẫn hậu phẫu: Sau khi thủ thuật kết thúc, mắt được che lại bằng gạc sạch và bệnh nhân được theo dõi ngắn tại bệnh viện. Bác sĩ sẽ cấp đơn thuốc nhỏ mắt (chứa steroid và kháng sinh) với mục đích chống viêm, giảm sưng và hạn chế khả năng tái phát. Bệnh nhân được phép về nhà trong ngày, không cần nằm viện, và sẽ quay lại tái khám theo lịch hẹn.

Thời gian cho một ca mổ mộng mắt thường chỉ kéo dài khoảng 20 – 30 phút. Người bệnh có thể quay lại sinh hoạt nhẹ nhàng sau 1 – 2 ngày, tuy nhiên cần tuyệt đối tránh ánh nắng, bụi, nước bẩn và không dụi mắt trong giai đoạn hồi phục ban đầu.

6. Hướng dẫn chăm sóc mắt sau phẫu thuật mộng thịt

Sau khi can thiệp phẫu thuật mộng thịt, việc tuân thủ chăm sóc đúng cách là yếu tố then chốt để mắt phục hồi nhanh, giảm rủi ro tái phát và giữ được thẩm mỹ:

• Tuân thủ chính xác chỉ định sử dụng thuốc nhỏ mắt (để giảm viêm và phòng ngừa nhiễm trùng).
• Tuyệt đối không dụi mắt, tránh mọi tác động có thể làm xê dịch mảnh ghép kết mạc (nếu có).
• Luôn đeo kính râm khi ra đường để bảo vệ mắt triệt để khỏi tia UV.
• Tránh xa môi trường khói, bụi, nước bẩn và các loại hóa chất.
• Không trang điểm vùng mắt và không đeo kính áp tròng trong 2–3 tuần đầu tiên.
• Giảm thiểu thời gian dùng thiết bị điện tử trong vài ngày đầu.
• Kiêng vận động mạnh, không đi bơi trong ít nhất 2 tuần.
• Tái khám đúng lịch hẹn để bác sĩ theo dõi sự hồi phục.

7. Các lưu ý quan trọng trước, trong và sau phẫu thuật

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người bệnh cần hết sức lưu ý các điểm sau:

• Điều kiện phẫu thuật: Chỉ nên mổ khi sức khỏe ổn định, không mắc bệnh nội khoa nặng hoặc đang bị viêm mắt cấp.
• Thời điểm can thiệp: Không can thiệp quá sớm khi mộng còn nhỏ, nhưng cũng cần tránh để mộng lan quá rộng gây biến chứng.
• Lựa chọn kỹ thuật: Nên ưu tiên kỹ thuật ghép kết mạc tự thân để tối ưu hóa việc giảm nguy cơ tái phát.
• Cảnh báo: Không tự điều trị tại nhà bằng các mẹo dân gian hay thuốc nam không rõ nguồn gốc. Hạn chế tối đa công việc ngoài trời sau mổ, nhất là dưới trời nắng gắt.
• Về khả năng tái phát: Mộng thịt vẫn có thể tái phát nếu chăm sóc không đúng, đặc biệt ở người trẻ hoặc người tiếp tục tiếp xúc nhiều với tia UV.
• Chọn cơ sở y tế: Nên chọn phẫu thuật tại các cơ sở chuyên khoa uy tín như Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa.
• Dấu hiệu bất thường: Theo dõi kỹ sau mổ; nếu có dấu hiệu lạ như đỏ kéo dài, sưng, đau nhức hoặc mờ mắt, cần liên hệ bác sĩ ngay.

Ngoài nguy cơ tái phát, phẫu thuật mộng thịt cũng tiềm ẩn một số rủi ro khác (dù rất hiếm với kỹ thuật hiện đại):

• Nhiễm trùng: Rủi ro (dù nhỏ) vẫn tồn tại mặc dù phòng mổ vô trùng và đã có kháng sinh dự phòng.
• Chảy máu: Có thể xuất hiện chảy máu nhẹ tại vị trí mổ.
• Khô mắt thoáng qua: Một số người bệnh có thể cảm thấy khô mắt nhiều hơn trong giai đoạn đầu.
• Nhìn mờ tạm thời: Thị lực có thể mờ nhẹ vài ngày đầu do sưng nề hoặc do thuốc.

Tuy nhiên, những biến chứng này rất hiếm gặp và thường được kiểm soát hiệu quả bởi đội ngũ y bác sĩ dày dạn kinh nghiệm.

Việc chọn đúng phương pháp và cơ sở y tế để thực hiện phẫu thuật mộng thịt có vai trò rất quan trọng trong việc hạn chế tái phát và đảm bảo an toàn lâu dài cho đôi mắt. Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, chúng tôi cam kết mang đến một quy trình mổ mộng thịt hiện đại, an toàn cùng dịch vụ chăm sóc tận tâm. Nếu bạn đang gặp các vấn đề liên quan đến mộng thịt, hãy liên hệ ngay HOTLINE 0846 403 403 để được tư vấn và thăm khám.